包生男孩_65万包男孩,怀孕了，为什么一定要检查HCG和孕酮？

小珍，今年29岁，最近，平时月经规律的她，这个月的月经迟迟不来。她高兴地跑到药店买了早孕试纸测了一下，提示阳性，喜出望外的她马上到医院就诊。医生拿着血绒毛膜促性腺激素（HCG）报告单，笑着对她说：“恭喜你，怀孕了。”她这才知道，原来自己怀孕了。

为什么检查 HCG 和孕酮很重要？

当女性发现自己有一些怀孕的迹象时，她们希望尽快确定自己是否真的怀孕了。血 HCG 检测可以准确判断您是否怀孕，它也是目前最准确的检测方法。

怀孕后 HCG 的正常值是多少？

受精后第 6 天，受精卵的滋养层形成并分泌微量 HCG。受精后的第7-8天，血液中就能检测到HCG，随着孕周的增加，HCG的浓度呈指数增长。HCG的量与滋养层细胞的数量成正比，HCG的分泌量在妊娠早期迅速增加，每1.7-2天增加1倍，在妊娠第8-10周达到峰值，然后在妊娠早期降至峰值的10%。1 至 2 周后，迅速降至峰值的 10%。同时，需要动态观察血 HCG 的变化，以确定是否有子痫前期或宫外孕的可能。

怀孕后 HCG 的正常值是多少？正常妊娠时血清HCG的值与妊娠周数直接相关，HCG（IUL）的值在不同的妊娠周肯定是不同的，并且呈阳性上升趋势。

超声波是诊断早孕的快速而准确的方法。末次月经后 5 周，阴道超声波就能看到孕囊，6 周时就能检测到原始心跳，怀孕 7 周时就能通过有无心跳来判断胚胎是否存活。

在妊娠早期，当超声检查不足以判断妊娠结局时，可通过血HCG来预测妊娠结局。由于血 HCG 在早期呈指数级快速上升，然后达到平稳点，再下降的特点，因此有必要动态监测血 HCG 的变化，但只有间隔 48 至 72 小时以上才能得出结论。

孕期孕酮的正常值是多少？

孕酮在怀孕 8 到 10 周前由滋养层和黄体分泌，8 到 10 周后主要由胎盘分泌。孕酮的量在整个孕期逐渐增加，在孕早期缓慢上升，在孕中期加速上升，在足月妊娠时达到峰值。血清孕酮在妊娠 5 到 12 周期间相当稳定，与胎龄关系不大。

孕酮量的变化是正常黄体功能和胎盘发育的可靠指标。由于孕早期的血清水平比较稳定，因此不需要持续监测，这就为医生提供了更早的诊断依据。

接下来，让我们来了解一下怀孕后孕酮值的具体变化情况。例如，第 1-3 周的孕酮参考值 (

gmL）为 4.7-50.7；第 4-6 周的孕酮参考值 (

gmL）：19.4-95.3。孕酮水平与早孕结果有关，胚胎停育和宫外孕妇女的血清孕酮水平明显低于先兆流产和正常早孕患者。

孕酮在 15-25

gmL，其妊娠结局基本为宫内妊娠，但易发生早期子痫前期。孕酮水平低于 15

gmL，其妊娠结局通常为宫外孕或人工流产。孕酮大于 25

gmL，妊娠结局多为宫内正常妊娠，部分伴有子痫前期，一般在补充黄体功能后，多数可继续妊娠。

因此，我们认为孕酮小于 15

gmL 妊娠失败的可能性很大。遗憾的是，孕酮水平低不能被认定为人工流产或宫外孕。这需要结合阴道超声检查来提高诊断率。

HCG、孕酮和自然流产的三角关系

由上可见，孕早期胚胎分泌HCG，促进黄体继续发育，并分泌足量的孕酮；孕酮可抑制子宫收缩，保证胚胎在子宫内顺利发育。临床上，异常妊娠的血清HCG水平低于正常妊娠，生长缓慢，甚至不生长或反而下降。

在妊娠早期，随着 HCG 水平的升高，孕酮水平也会升高。在妊娠早期，一旦HCG分泌不足，就会导致卵巢孕妇黄体功能降低，孕酮水平不足，难以维持正常妊娠，最终引起自然流产。可见，HCG、孕酮对于维持妊娠，缺一不可。

综上所述，鉴于孕早期血HCG增长快、孕酮平稳的特点，以及超声图像直观的优势，在孕早期联合血清HCG、孕酮和超声检查可以更早、更准确地判断妊娠预后。